Page 34 - Ärzteblatt Mecklenburg-Vorpommern, November-Ausgabe 2025
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SCHWERPUNKTTHEMA „SUCHT UND DROGEN“
Tabelle 1
Wirkstoff Handels- Indikationen Höchst- Wirkeintritt Wirkdauer Besonder- Diazepam-
name dosis (oral) heiten Äquivalenz-
(Beispiel) (oral) dosis (mg)
Pro Tag
Diazepam Valium® Angst, Krampf- 30-60 mg 15–45 20–100 h Aktive Meta- 10 mg
anfälle, Muskel- Minuten boliten, hohe
relax., Entzug Kumulations-
gefahr
Lorazepam Tavor® Angst, Prä- 4 mg 15–30 10–20 h Keine aktiven 1–2 mg
medikation, Minuten Metaboliten
Krampfanfälle
Oxazepam Adumbran® Angst, Schlaf- 60 mg 30–60 5–15 h Weniger sedie- 15–30 mg
störungen Minuten rend
Bromazepam Lexotanil® Angststörungen 18 mg 30–60 10–20 h Häufig bei 3 mg
Minuten generalisierten
Angststörungen
Alprazolam Tafil® Panikstörung, 3 mg 30–60 6–12 h Stark anxioly- 0,5 mg
Angststörung Minuten tisch, hohes
Abhängigkeits-
potenzial
Clonazepam Rivotril® Epilepsie 8 mg 20–60 18–50 h Stark antikon- 0,5–1 mg
Minuten vulsiv
Midazolam Dormicum® Prämedikation, 15 mg 15–30 Minu- 1–4 h Sehr schneller 7,5–15 mg
Status epilep- ten (oral) Wirkeintritt, oft
ticus i.v. oder nasal
Zopiclon Imovane® Kurzzeit- 7,5 mg 30 Minuten 5–6 h Z-Substanz ca. 7,5–15 mg
behandlung
von Insomnie
Zolpidem Stilnox® Kurzzeit- 10 mg 15–30 2–3 h Z-Substanz ca. 5–10 mg
behandlung Minuten
von Insomnie
Eszopiclon Lunivia® Tbl. Schlafstörung 3 mg eine Stunde Halb- Z-Substanz, entspricht
bei Erwachse- nach Ein- wertszeit Enantiomer etwa 7,5 mg
nen, Kurzzeit- nahme 6 Stunden (Eutomer) des Diazepam
behandlung maximale Zopiclon; soll
Plasma- keine Abhän-
spiegel gigkeit machen
Zusammenfassung zwischen Ärzten, Apothekern und spezialisierten Suchtfach-
kräften sind entscheidend, um dem Risiko der Medikamen-
Benzodiazepine besitzen seit ihrer Einführung einen festen tenabhängigkeit wirksam zu begegnen und die Patientensi-
Platz in der Psychopharmakotherapie, deren Nutzen in aus- cherheit zu gewährleisten.
gewählten akuten und chronischen Indikationen unbestrit- Dr. med. F. Holbe
ten bleibt. Ihre Nebenwirkungs- und Missbrauchspotenziale FA f. Allgemeinmedizin
erfordern jedoch eine hohe Sorgfalt und genaue Überwa- Prof. Dr. med. J. Buchmann
chung. Die strikte Beachtung der Berufsordnung und Arznei- FA f. Neurologie und Psychiatrie
mittelvorschriften sowie die koordinierte Zusammenarbeit FA f. Kinder- und Jugendpsychiatrie, -psychotherapie
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